食欲の秋がやってきました。食べ過ぎて肥満を気にする人も多いのでは？
今から痩せたい人、痩せたいのに痩せられない人、肥満はあなたの日頃の生活だけではなく、
体質によることもあります。
今回は様々な肥満のタイプについて考えてみましょう。

「肥満」は糖尿病、高血圧、高脂血症など生活習慣病の原因になります。
適度な運動や食生活で肥満を解消し、生活習慣病の予防治療を心がけましょう。

「肥満」のタイプには「りんご型肥満」と「洋梨型肥満」の二つのタイプがあります。

「りんご型肥満」上半身、特にウエストに脂肪がついている状態です。内臓周りに脂肪が
ついている為「内臓脂肪型」とも言われ、生活習慣病のリスクが高くなります。
このタイプは中高年の男性に多く見られます。

「洋梨型肥満」はお尻や太ももなど下半身に多く脂肪がついている状態です。
内臓部分より皮下に多く脂肪がついている為「皮下脂肪型」とも言われ、若い女性に多く、
このタイプは病気のリスクが少ないです。

肥満の原因は摂取するエネルギー量が消費するエネルギー量を上回ることによります。
食事によって摂取された糖分、脂肪、アルコールなどの栄養素は消化吸収され、
ブドウ糖になり、エネルギー源となります。その時使われなかったものは全て中性脂肪に
変えられ脂肪細胞の中に蓄えられます。
蓄えられた中性脂肪は少しずつ分解され、エネルギーとして使われます。

この時摂取したエネルギー量が運動などによって消費されるエネルギー量を上回っていると
脂肪細胞中の中性脂肪の量が増え、脂肪細胞が膨らんで大きくなります。

肥満であるかどうかの指標としては現在「ＢＭＩ（ＢＯＤＹ　ＭＡＳＳ　ＩＮＤＥＸ）」と呼ばれる
体格指数が広く用いられいます。

　　　　　　　　　　　ＢＭＩ＝体重（kg)÷身長(m)÷身長(m)

｛ただし、肥満（ＢＭＩ　25以上）は全てが医学的に減量を要する状態とは限りません。｝

基本的には標準体重（ＢＭＩ　22）を目標にして減量をはかります。

●食事療法・・○腹八分目を心がけ、出来るだけ多くの種類の食品を食べましょう。 　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　○脂質は少量で高エネルギーです。脂質を減らすように心がけましょう。　　　　　　　

　　　　　　　　　　○アルコールや甘いものは控えましょう。

　　　　　　　　　　○つまみ食いはやめましょう。

●運動療法・・○食事療法と合わせて運動をすることで体脂肪を減少させると共に太りにくい　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　代謝の状態を作ります。

●精神的な要因（ストレスなど）が過食を招いている人は、日頃から食べることに頼らない
　　ストレス解消法を見つけましょう。

漢方では食事療法に併用することで、肥満に伴う息切れ、疲れやすい、高血圧、動脈硬化、
便秘など様々な症状を改善し、体調を維持し病気の予防効果が得られます。

やせ薬として「防風通聖散」がよく知られています。「防風通聖散」は食毒、水毒などの中毒物が
上半身、下半身に充満している時に「解毒剤」として使われています。食毒、水毒などの中毒物
を排泄、軽減作用のある防風を主剤として18種類の生薬が食毒、水毒を排便、排尿、発汗など
の方法で体外に排泄します。

胸脇苦満が強ければ「大柴胡湯」を用います。「大柴胡湯」は柴胡剤が主剤です。
柴胡には肝機能調整作用、抗炎症作用、解毒作用、解熱作用、自律神経調節作用などの
多様な薬効があると言われています。

又、表が虚して体表に水毒（水分代謝障害）がある場合は、「防己黄耆湯」がよく使われます。
「防己黄耆湯」に含まれる防己と白朮は利尿、鎮痛に効があり、黄耆には外表部における
末梢血管とリンパ液などの働きを補養し、利水します。それらの事により、発汗の原因に
なっていた水分が排水されるので、多汗も自然に治ります。
主に色白で、俗に水太りタイプの人で疲れやすく汗の多い人によく使われます。

その他、固太りタイプで精神的に興奮しやすく、オ血を伴う人は「桃核承気湯」など、一人一人の
証や体質によって処方は異なります。